曾几何时,老年人髋部骨折(股骨粗隆间骨折)被称为“人生的最后一次骨折”。
什么是股骨粗隆间骨折
股骨粗隆间骨折,又名股骨转子间骨折,是指发生于股骨颈基底至股骨小转子水平以上的骨折。通常由摔倒等低能量损伤所致,是老年人常见的下肢骨折类型。
很多人认为年纪大了经不起手术,因此,老年患者发生髋部骨折后会选择保守治疗。但是,一旦卧床时间较久,坠积性肺炎、深静脉血栓、肺栓塞、压疮、泌尿道感染等并发症随之而来,骨折本身并不可怕,但这些并发症会严重消耗患者的身体甚至生命。
股骨粗隆间骨折的原因
通常由外伤所致,如跌倒。在患者跌倒的过程中转子间区承受了较大的扭转暴力,由于软组织不能恰当吸收或传递能量,同时股骨粗隆部以松质骨为主,骨质疏松使骨小梁微结构破坏,剩余的能量在粗隆间区释放,造成应力集中区的骨折。
股骨粗隆间骨折的症状
·疼痛
股骨粗隆间骨折位移可引起剧烈疼痛。
·肿胀
股骨粗隆间血供丰富,骨折后出血多,肿胀较骨颈骨折明显。少数无位移的患者可无明显肿胀。
·皮下淤血瘀斑
患者局部血肿相对严重,可有较为广泛的皮下淤血。
·活动受限
骨折断裂位移引起患者关节活动受限,同是患者会因为患肢活动加重骨折端的疼痛,从而拒绝活动。
·患肢外旋、短缩畸形
由于股骨粗隆间骨折是关节外骨折,没有关节囊的制约,患者出现下肢外旋短缩畸形。
股骨粗隆间骨折怎么治疗
·急性期治疗
急性期卧床休息,患肢制动。尽可能在48小时内进行手术治疗。
·手术治疗
遇到股骨粗隆间骨折建议通过微创手术治疗,只要术前检查没有明显的手术禁忌症,都建议患者采用手术治疗,术方法大部分采用闭合复位,手术效果较好。