患者安某,51岁,最近刚接受了心脏支架手术,可是没过2个月,冠心病又犯了……经过银川市第一人民医院心脏诊疗中心的检查发现,李大爷的支架又堵了,怀疑出现了“氯吡格雷抵抗”。黎爱峰医生为患者开具了氯吡格雷基因检查,检查结果证实了上面的假设。临床药师与医生经过讨论后马上调整了药物治疗方案,最终患者满意的出院了。
为什么会出现患者安某的这种情况呢?
目前临床药物治疗效果的个体化差异普遍存在,这和病人的遗传因素、性别、年龄、体重、生理病理特征以及正在服用的其它药物等情况相关。患者安某由于基因突变,使得氯吡格雷无法被完全代谢成有活性的成分,从而无法起到有效的抗血小板作用。
像氯吡格雷这样的药物还有很多,临床研究发现基因变异是引起药物反应个体化差异的决定性原因。基因是人体与生俱来的,所以这样的监测只要做一次就能终生受用。
为了解决基因变异引起的药物疗效差、不良反应多的问题,银川市第一人民医院药学部经过前期大量的准备,成立了精准药学服务中心,并于2020年5月7日正式开展药物基因检测项目,从而为患者制定个体化用药方案提供技术支持。
目前银川市精准药学服务中心可以开展氯吡格雷、华法林、硝酸甘油、阿司匹林、别嘌呤醇、他汀类药物、芬太尼、二甲双胍、质子泵抑制剂、肿瘤靶向药、儿童个体化用药检测等51项基因检测和3个(万古霉素、苯巴比妥、卡马西平)血药浓度检测项目。大部分检测项目半天内即可出结果。咨询电话:0951-6997242